不同乳房組織抽樣技術的簡介

乳房組織抽樣技術是診斷乳房疾病的重要方法，尤其對於疑似腫瘤的病變，透過抽樣檢查可以確定其性質。常見的技術包括細針抽吸細胞學檢查（FNA）、粗針組織切片檢查（CNB）、真空輔助切片檢查（VAB）以及手術切除活組織檢查。每種技術各有其優缺點，適用於不同的臨床情況。本文將詳細介紹這些技術的原理、適用情況、優缺點，幫助讀者了解如何選擇最適合自己的抽樣方式。

細針抽吸細胞學檢查 (FNA)

細針抽吸細胞學檢查（FNA）是一種簡單且快速的抽樣技術，使用細針（通常為23-25號針）抽取腫塊中的細胞進行分析。這種技術特別適用於觸診明顯的腫塊或液體囊腫。FNA的優點在於操作簡單、疼痛感低、費用較低，且幾乎不會留下疤痕。然而，由於僅能抽取細胞而非組織，可能無法取得足夠的樣本，導致診斷準確性較低。根據香港乳癌基金會的數據，FNA的準確率約為70-80%，對於惡性腫瘤的診斷仍需進一步確認。

粗針組織切片檢查 (CNB)

粗針組織切片檢查（CNB）是另一種常見的乳房抽組織技術，使用較粗的針（通常為14-18號針）取出組織樣本進行分析。這種技術適用於較大的腫塊或影像檢查發現的異常。與FNA相比，CNB能取得更多的組織樣本，診斷準確性較高，尤其對於區分良性與惡性腫瘤更有幫助。然而，抽粗針的疼痛感較高，且可能留下小疤痕。根據香港衛生署的統計，CNB的準確率可達90%以上，是臨床上廣泛使用的抽樣方法。

真空輔助切片檢查 (VAB)

真空輔助切片檢查（VAB）是一種較新的技術，利用真空吸引輔助取出組織樣本。這種技術特別適用於微小鈣化點或多發性病灶。VAB的優點在於可一次取得多個組織樣本，且傷口較小，恢復快。然而，其費用較高，可能不適合所有患者。根據香港大學的研究，VAB的診斷準確率與CNB相近，但對於微小病變的檢測更具優勢。

手術切除活組織檢查

手術切除活組織檢查是透過手術方式切除部分或全部腫塊進行分析。這種技術適用於診斷不明確的腫塊或需要完整切除的腫瘤。手術檢查的優點在於可取得最完整的組織樣本，並可同時進行治療。然而，手術風險較高，恢復期較長，且可能留下較明顯的疤痕。根據香港醫院管理局的數據，手術切除活組織檢查的準確率接近100%，但僅在必要時才會建議使用。

如何選擇適合自己的抽樣方式

選擇適合的乳房抽組織技術需考慮多種因素，包括腫塊的大小、位置、性質，以及自身的疼痛承受度與經濟能力。與醫師充分溝通，了解各種技術的優缺點，是做出明智決定的關鍵。例如，對於經濟能力有限的患者，FNA或CNB可能是較適合的選擇；而對於需要高準確性的患者，VAB或手術切除活組織檢查則更為理想。

沒有最好的抽樣方式，只有最適合自己的

每種乳房組織抽樣技術都有其獨特的優勢與限制，沒有一種技術是完美的。選擇適合的抽樣方式，才能得到最準確的診斷結果。無論是抽粗針還是其他技術，最終目標都是為了確保患者的健康與安全。因此，在做出決定前，務必與專業醫師討論，選擇最適合自己的方案。 粗針抽組織