痛風冒出“痛風石”,從初發到敗退,這些治療方案一次性講清楚

因為血液裏尿酸濃度超過溶解性,尿酸單鈉結晶會到關節、筋腱及其軟骨和滑膜等位置堆積,進而生成痛風石。痛風石可分布於全身各部位,尤其是耳朵、手指和手肘,不僅僅影響形象,並且也會導致關節畸形,因此應及時治療。痛風石發展分成4期,不同的時期治療方式有頭皮濕疹很大的差別。

痛風石各個階段,該怎么治療?

1、初次發作的痛風石

典型的痛風石常出現於耳輪、手指-腳趾及其掌指關節,其核心特征是關節腫脹和僵硬。血尿酸濃度超過540微摩爾時易生成痛風石,高尿酸不斷時間越久,產生的痛風石就越多。此階段痛風石尺寸相對穩定,成長速度遲緩,僅僅累及單一的關節;關節沒有異常分泌物,也沒有侵襲性包塊,結締組織也沒有受到損壞,沒有看到活動障礙或損壞。

這種情況下應積極配合醫生治療,讓血尿酸保持在正常范圍內,一般半年左右就能消散。因為痛風石產生時間短,內部堆積的尿酸鹽結晶會跟血液裏尿酸互換,不斷接納降尿酸治療能促進痛風石中尿酸進到血夜,最終由腎髒排出體外。

2、繼續發展的痛風石

隨著病症發展,痛風石慢慢增加和增大,尤其是關節四周的痛風石,包含手指、腳趾、足跟、髖關及其趾關節等,關節活動已受影響。隨著痛風石數量增加和體積增大,對關節造成的影響就越明顯。若痛風石數量少且小,無壓疼和波動感,那么需堅持降尿酸治療,推動尿酸鹽結晶融解;若痛風數量多,表層皮膚變黃、材質較硬,還需通過針刀鏡和關節鏡等形式醫治。尤其是伴隨皮膚潰瘍和感染,痛風石導致的神經或血管受壓,這種情況下還需手術切除。

3、持續長大的痛風石

隨著病況發展,痛風石數量和體積都有所增加,波及多個關節周邊。因為痛風石體積大且材質發硬,已經無法再吸收進血液裏,一般降尿酸治療沒有任何意義,等痛風靜止期手術解決。手術醫治後需對傷口換藥,加快傷口愈合速率。

4、發生潰爛的痛風石

隨著痛風石逐步增加,可促使皮面被拉申,皮膚變薄和變亮,以致於肌膚位置潰爛。尿酸鹽結晶沉積在痛風結節內,不斷刺激和腐蝕皮膚組織,破壞肌膚完整構造,減少皮膚彈性和耐受力,從而導致皮膚破潰。這種情況下應注意部分清理,清理創口,清除流出的尿酸鹽結晶,保持痛風治療創口幹躁,再手術清理尿酸鹽結晶。

溫馨提醒

由此可見,痛風石不同的時期,治療方案不一樣。除了積極配合醫生治療外,也要在醫生指導下正確服食降尿酸藥物,盡量把尿酸控制在300微摩爾下列,避開高嘌呤和高膽固醇食物;守護好關節,防止關節損傷;按時去醫院做複診,依據複診結果,調節藥物劑量和治療方式。