首先，我們普及兩個概念: 不孕症和不孕症。

不孕和不育

不孕:夫妻雙方共同生活，性生活頻率正常。一年後，他們仍然不能懷孕，這就是所謂的不孕。

不孕症: 除了自身原因外，不孕症還包括男性不育或反複流產、早產、妊娠並發症等，因此生下的孩子不能活產，稱為不孕症。

不孕應該包括不孕的概念。

比如我們曾經有個患者，每次懷孕都會導致發生發展嚴重的妊娠期高血壓，大量蛋白尿、水腫，甚至可以發生腎功能損害，不孕不育醫院胎兒也不能得到很好的發育，兩次世界都是在孕32周左右企業不得不進行終止妊娠。因為他們繼續堅持下去學生不僅影響孩子成為可能胎死宮內，母親的健康也可受到成嚴重的危害，因此對於醫生提供建議終止妊娠。懷孕才32周，而本身胎兒宮內生長發育受限，兩次早產兒都夭折了。最終她也沒有放棄了再次開始嘗試懷孕，她也算不育症。

有些不孕婦女可能非常能生育，但是她們只是不能懷孕到足月。

不孕症者，要做一個促進自己懷孕的治療，而其它不育症者，尤其是通過反複出現流產、早產的更主要的治療是讓胚胎進行繼續發展生長，就是因為我們現在常說的保胎。而孕早期的流產和孕中晚期的早產，其原因分析不同，檢查學生不同、治療的方法也不同。

女性不孕症(不孕不育除外)是最常見的早孕反複流產。

什么是複發性流產?

習慣性流產是一種自然流產，發生兩次以上。當一名婦女進行連續、反複的流產時，要積極尋找原因，積極治療。

對每一個學生准備當媽媽工作的人一般而言，一次流產足以讓人感到痛苦了，但醫生卻並不太需要積極的檢查和治療，為什么?女婦科醫生因為企業發生發展一次流產的比例太高了，大約有50%的女性會在懷孕後發生改變自然流產，而這些流產中，約50%是胚胎染色體異常情況有關。胚胎染色體異常是偶發因素。如果一個偶然發生的，不可能存在重複問題出現的，不經治療方法可以得到治愈的疾病，不應該花費更多的醫療服務費用和時間去檢查和治療，因此對於一次社會自然流產我們中國並不完善建議大家能夠進行信息過多的檢查和治療、

今天，一個親戚的同學的孩子來看我。我的女兒在上海，看醫生很困難，媽媽很著急，我破例今天來看醫生。

女兒34歲，因為流產和可疑的生化妊娠。現在我們要解決懷孕的問題。

看醫生時，要求醫生提供詳細的病史:

患者一直月經周期正常，結婚四年多，沒打算要生育，但也沒有采取任何避孕措施。就這樣，去年8月懷孕了，懷孕後做了幾次超聲，沒有看到胎心，在停經70天的時候，自然流產了。

流產後問題依然存在沒有進行避孕，今天我們九月，有一次出現月經推遲了，去抽血化驗HCG約24mmol/L，抽血後沒有工作多久就來月經了。

現在母親很擔心，帶著女兒到處求醫。我去了醫院，得到了一個特殊的號碼。這個醫生很擅長習慣性流產。

這位女士是經常性流產嗎?

她確診為宮內妊娠，超聲波顯示有妊娠囊。第二次絕經37天出血，檢查前 HCG 24 mmol/L，超聲檢查未見妊娠囊，超聲檢查未見 HCG 陽性，稱為生化妊娠，即只有生化檢查才能證明精卵已結合。由於生化妊娠技術的進步，我們注意，為了早期發現，很多生化妊娠一直被忽視，所以我們不把生化妊娠當作妊娠，也不把它當作流產來治療。這樣她就不會有習慣性流產了。

如果不是複發性流產，她可以不做任何檢查和治療就回家試孕嗎?

且慢。

我們仔細看看她給我的信息：結婚四年學習沒有避孕，用四年的時間才懷孕，只是一個因為中國當時社會沒有迫切的想生育，所以可以忽略了這個環境問題。

如果他們想要孩子，醫生會診斷他們患有原發性不孕症。他們會仔細檢查的。幸運的是，子宮纖維瘤成因他們意外懷孕了。不孕不育的帽子沒戴。

這次呢?流產一年後仍未懷孕(生化妊娠不算)，那么是繼發性不孕嗎?我擔心診斷錯誤，我仔細詢問他們。在流產後的一年裏，她們的性生活頻率仍然比較頻繁，仍然沒有采取任何避孕措施。如果忽略生化妊娠，肯定可以診斷不孕。

生化懷孕確實讓我們不能像懷孕一樣，但也不能完全忽視，不管精子和卵子是怎么相遇的。

她不孕嗎?是複發性流產嗎?這可以決定不同的治療方向。她在外院做過複發性流產相關的自身免疫檢查，沒有問題。

我依然可以考慮她可能發展存在著某種令懷孕變得更加困難的因素，比如輸卵管不通暢或者排卵異常情況或者自己丈夫精液的問題。而這兩個方面她從未進行分析檢查。

考慮到她已經34歲了，生命已經接近尾聲，我給她的最後建議是按照不孕的步驟做一些相關的測試: 測試女性荷爾蒙、排卵監測和輸卵管造影。檢查陽性，同時嘗試妊娠，發現異常及時治療，如果沒有發現異常，則嘗試妊娠半年。

由於她第一次流產發生在在停經70天內，而自身免疫方面的檢查也沒有任何問題，因此暫時不必按照自身免疫性的複發流產進行治療。