據說在日本有大約一千萬的脂肪肝患者。他們中有10%到20%會發展出一種稱為非酒精性脂肪變性(NASH)的疾病，該疾病會引起慢性炎症，但沒有主觀症狀。 NASH增加了威脅生命的肝硬化和肝癌的風險。早期發現很重要。

肥胖和暴飲暴食會導致肝髒脂肪堆積

脂肪肝是一種由於過度飲酒，進食過多，缺乏運動等原因導致脂肪在肝髒中蓄積，從而導致“泡沫”狀態的疾病。

讓我們檢查一下脂肪肝的風險

□BMI為25以上

□更年期

□我患有糖尿病

□近年來中性脂肪含量高，體重迅速增加

□我沒有每周多做一次的習慣

□我睡不著

□我總是很累

它可以分為由飲酒習慣引起的酒精飲料和不飲酒發展的非酒精飲料(NAFLD)，但到目前為止，前者主要受到醫生的警告。

在大量飲酒的情況下，肝髒會發生慢性炎症，極有可能發展為肝硬化和肝癌。另一方面，NAFLD被認為是脂肪堆積的症狀。

直到1980年代以後，這種常識才受到質疑。三越診所的Kazuo Funatsu博士說：“有關無飲酒習慣的肝硬化病例的研究正在進行中，NAFLD患者中有10%到20%患有肝硬化和肝癌。非酒精性脂肪變性(NASH) )已經清楚了。“

肝髒將飲食中的脂肪轉化為中性脂肪並提供給全身，但是“當由於缺乏運動等而消耗的能量減少時，中性脂肪就會在肝髒中積累。這就是脂肪肝的狀態”(Funatsu)醫生)。此時，幾乎沒有主觀症狀。

未加工的脂肪堆積在肝髒中

隨著脂肪肝的進展，NASH

慶應義University大學保健中心的Yuichi Yokoyama教授說：“由於體內的炎症物質和糖代謝的變化涉及複雜的過程，因此很難預測是否從脂肪肝轉變為NASH。”有些人搬到NASH時會意識到黃疸和全身不適，但是當他們意識到症狀時，通常會發展為肝硬化和肝癌。

50多歲的女性中有2分之一患有肝硬化

NASH是一種可怕的疾病，無症狀可進展。如果不加以治療，肝細胞會死亡或減少，並會發生取代纖維組織的“纖維化”。由於這一進展，肝髒硬變，導致失去正常功能的“肝硬化”。

對NASH病程的臨床研究還顯示，在5年內，每4人中有1人發生纖維化，而10年內則有一半。此外，據說“肝癌”的發生率每年為2-4%。

當成為NASH時，藥物治療僅限於維生素E藥物等，並且很難恢複健康的肝髒。此外，當達到肝癌時，切除和肝移植是主要選擇，盡管這取決於進展情況。

●在肝癌的治療中也有“未切割的治療”

外科手術肝切除和肝移植是肝癌的主要治療選擇。但是，如果癌是約3cm以下，則也可以采用電波熱凝療法等不可分割的治療。這是一種通過從皮膚外部將針頭插入肝髒並向尖端添加無線電波來“燃燒癌症”的治療方法。

●肝硬化的治療基本上是預防症狀發展的治療方法

很難將肝纖維化組織恢複到其原始狀態。治療是藥物療法，可補償肝硬化引起的貧血和維生素缺乏症，但可防止進一步的纖維化。具體來說，它是維生素的管理。就酒精而言，在某些情況下禁欲可以改善肝功能。

在早期發現脂肪肝很重要!

可怕的脂肪變性(NASH)和可怕的脂肪肝(NAFL)的開始是相同的。 Funatsu博士說：“如果您在發炎之前處於NAFLD狀態，則可以通過改善飲食和運動來恢複健康的肝髒。”

為此，在早期發現脂肪肝很重要。 Funatsu博士建議：“如果身體檢查中的血液檢查值有問題，請進行回聲檢查。”由於沒有明確的診斷標准，醫生必須通過回聲觀察肝髒圖像來做出全面的判斷。

肝功能指標``AST''和``ALT''的數值是一個准則。如果ALT值超過AST值，則懷疑是非酒精性脂肪肝或慢性肝炎。即使LDL膽固醇迅速升高，也要小心。

●如果數字很大，請執行回聲測試

如果“肝髒看起來比腎髒明亮”，則對脂肪肝的懷疑就會增加。如果您想進行回聲測試，我們建議您與肝病專家或胃腸道部門合作。

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