一、中醫看待脫髮的觀點

在現代社會，脫髮問題困擾著無數人，從青年到中年，不分性別，都可能面臨髮際線後退或頭髮日漸稀疏的窘境。許多人急於尋求立竿見影的生髮方法，卻往往忽略了問題的根本。中醫學作為一門擁有數千年歷史的整體醫學，對於脫髮有著獨特而深刻的見解。中醫認為，頭髮的健康並非孤立存在，而是與人體的整體狀態，尤其是「肝、腎、氣、血」的功能息息相關。所謂「髮為血之餘」、「腎其華在髮」，這兩句經典論述精闢地揭示了頭髮與體內精血盈虧及腎氣盛衰的緊密聯繫。因此，中醫治療脫髮的核心思想，並非單純地刺激頭皮，而是透過全面的體質辨證，找出失衡的根源，進行系統性的調理，從而由內而外地促進頭髮健康生長。

脫髮與個人體質的關聯性極強。中醫強調「辨證論治」，意味著同樣是脫髮，其背後的原因可能截然不同。一個長期熬夜、工作壓力大的上班族，與一個產後虛弱的母親，或是一個飲食油膩、嗜好甜食的年輕人，他們的脫髮成因在中醫看來分屬不同證型。這正是中醫的整體觀念體現：將人體視為一個有機的整體，頭皮和頭髮的狀況只是內在臟腑功能與氣血運行狀態的「外在表現」。因此，有效的生髮方法必須建立在調理身體內部環境的基礎上。當身體的陰陽重歸平衡，氣血運行暢通，精血充足，頭皮自然能獲得足夠的滋養，毛囊恢復生機，脫落減緩，新生加強。這種從根本入手的調理方式，雖然需要更多耐心，但效果往往更為穩固和持久，避免了頭痛醫頭、腳痛醫腳的局限性。

二、中醫辨證論治：針對不同體質的生髮方案

中醫治療脫髮的精髓在於「辨證論治」，即根據患者的具體症狀、舌象、脈象等，區分出不同的證型，並施以相對應的治療策略。以下是幾種常見的脫髮證型及其調理方向：

1. 腎虛型脫髮：補腎益氣，滋養精血

這是最為經典的脫髮類型。中醫認為「腎藏精，主骨生髓，其華在髮」，腎精的充足與否直接決定了頭髮的濃密與光澤。腎虛型脫髮常見於中老年人，或長期勞累、房事不節的年輕人。症狀特點包括頭髮稀疏、乾枯無光澤、易斷裂，常伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、記憶力減退、精神不振等全身性腎虛表現。男性可能伴隨性功能減退，女性則可能與月經量少相關。針對此型，核心生髮方法在於「補腎填精」。中醫會使用如熟地黃、何首烏、枸杞子、菟絲子、女貞子等藥材來滋補腎陰腎陽，同時配合補氣藥如黃耆、黨參，以達到「氣能生血，血能養髮」的效果。透過補益腎氣與精血，從根本上強化毛囊的生長基礎。

2. 血虛型脫髮：養血活血，改善血液循環

「髮為血之餘」，血液是滋養頭髮的直接物質基礎。血虛型脫髮多見於女性，尤其是經歷過生產、手術失血，或長期節食減肥、脾胃功能不佳導致營養吸收不良的人群。這類患者的頭髮通常細軟、色澤淡、容易脫落，尤其是梳頭或洗頭時脫落量明顯。同時可能伴有面色蒼白或萎黃、唇色淡白、指甲易斷、心悸失眠、月經量少色淡等血虛症狀。調理重點在於「養血活血」。單純補血可能過於滋膩，因此中醫常採用「補血兼活血」的策略，使用當歸、川芎、白芍、丹參等藥材，一方面補充血液原料，另一方面促進頭皮微循環，確保血液能順利輸送營養至毛囊。改善整體血液質與量，是此類脫髮的關鍵生髮方法。

3. 肝鬱型脫髮：疏肝理氣，緩解壓力

現代人生活節奏快，精神壓力大，極易導致「肝氣鬱結」。中醫理論中，「肝主疏泄」，負責調暢全身氣機。當長期情緒壓抑、緊張、焦慮或憤怒時，肝的疏泄功能失常，氣機不暢，進而影響血液運行，無法上達頭皮以濡養毛髮，導致脫髮。肝鬱型脫髮的特點是脫髮進程與情緒波動密切相關，壓力大時脫髮加劇，常伴有頭皮緊繃感、胸脅脹痛、頻繁嘆氣、失眠多夢、女性月經不調等。此類型的調理核心在於「疏肝理氣，解鬱安神」。常用藥材如柴胡、香附、鬱金、合歡皮、玫瑰花等，旨在疏通鬱滯的肝氣，緩解精神壓力。當氣機通暢，心情舒暢，頭皮的血液供應恢復正常，脫髮問題自然得以改善。這是一種針對現代人心理壓力的重要生髮方法。

4. 濕熱型脫髮：清熱利濕，調理頭皮環境

這類脫髮常與飲食習慣及體質有關。偏好油膩、辛辣、甜食及飲酒的人，容易在體內釀生「濕熱」。濕熱上蒸至頭皮，會堵塞毛囊，影響頭髮生長，甚至引發頭皮油脂分泌過盛、頭皮屑增多、頭皮瘙癢、紅疹或毛囊炎。濕熱型脫髮的頭髮往往顯得油膩、扁塌，洗後不久即出油，脫落的髮根有時帶有白色脂肪粒。調理方向是「清熱利濕，健脾祛濁」。中醫會使用如茯苓、白朮、薏苡仁來健脾祛濕，配合黃柏、黃芩、茵陳蒿等清熱燥濕。同時必須嚴格調整飲食，減少助濕生熱的食物攝入。透過內服藥與外洗方（如用側柏葉、苦參煎水外洗）結合，淨化頭皮環境，為頭髮生長創造一個清潔、健康的土壤。這是一種從改善內在環境到外在頭皮護理的綜合性生髮方法。

三、常用的中藥生髮藥材

中藥寶庫中有許多對養髮生髮有卓越功效的藥材，它們通常根據辨證結果配伍使用，以發揮協同作用。以下是幾味經典且常用的生髮藥材：

• 何首烏：被譽為「烏髮聖品」。其性味苦甘澀、微溫，歸肝、腎經。主要功效是補肝腎、益精血、烏鬚髮。對於肝腎精血虧虛所致的鬚髮早白、脫髮、腰膝酸軟有顯著效果。現代藥理研究也發現，何首烏能促進造血功能，提高機體免疫力，對毛囊有滋養作用。但需注意，藥用何首烏為「制何首烏」，生何首烏未經炮製可能具肝毒性，務必在醫師指導下使用。
• 當歸：被稱為「血中聖藥」。性味甘辛溫，歸肝、心、脾經。功效為補血活血、調經止痛、潤腸通便。在生髮方面，當歸通過其卓越的補血和活血雙重功效，改善頭皮血液循環，為毛囊輸送充足營養，特別適合血虛血瘀所致的脫髮。它常與熟地、川芎、白芍配伍組成「四物湯」，是養血生髮的基礎方。
• 人參：為大補元氣之要藥。性味甘微苦、微溫，歸脾、肺、心經。功效為大補元氣、補脾益肺、生津養血、安神益智。人參通過補益人體根本之「氣」，推動血液生成與運行，間接滋養頭髮。對於因久病、重病、過度勞累導致氣虛而伴隨的脫髮，人參能提供強大的能量支持，增強毛囊活力。
• 生地：性味甘苦寒，歸心、肝、腎經。功效為清熱涼血、養陰生津。對於血熱型脫髮（表現為頭髮突然成片脫落、頭皮發紅瘙癢）或陰虛內熱體質的脫髮，生地能清解血分之熱，滋陰潤燥，涼血止血，為頭髮創造一個涼潤而非燥熱的生長環境。

這些藥材的運用絕非簡單堆砌，必須由專業中醫師根據患者的具體體質和證型，進行君臣佐使的精密配伍，才能安全有效地發揮其生髮方法的潛力。

四、中醫穴位按摩促進生髮

除了內服藥調理，中醫的外治法如穴位按摩，也是一種簡便易行、無副作用的輔助生髮方法。透過刺激特定穴位，可以疏通經絡、調和氣血、激發臟腑功能，從而改善頭皮血液供應，強化毛囊。

1. 頭部穴位

• 百會穴：位於頭頂正中線與兩耳尖連線的交點處。此穴為「諸陽之會」，督脈要穴。經常按摩百會穴能提升陽氣，促進頭部氣血循環，對各種類型的脫髮都有一定的改善作用。可用指腹以適中力度按揉，每次3-5分鐘，每日數次。
• 風池穴：位於後頸部，枕骨之下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。按摩風池穴能疏通頭頸部經絡，改善供血，緩解因緊張壓力導致的頭皮緊繃和脫髮。可用雙手拇指同時按揉兩側風池穴，有酸脹感為宜。
• 其他如頭維穴（額角髮際上）、率谷穴（耳尖直上入髮際）等，沿著頭皮進行廣泛的指腹輕叩或畫圈按摩，也能有效刺激毛囊，被稱為「頭皮針灸」。

2. 身體遠端穴位

• 合谷穴：位於手背，第一、二掌骨之間，約平第二掌骨中點處。此穴屬手陽明大腸經，而大腸經循行上達面部。按摩合谷能疏通面部及頭部經氣，具有通經活絡、清熱解表的作用，對改善頭皮氣血有幫助。
• 太衝穴：位於足背，第一、二跖骨結合部之前的凹陷處。此穴為肝經原穴，是疏肝解鬱、調暢氣機的要穴。對於因壓力、情緒問題導致的肝鬱型脫髮，按摩太衝穴效果顯著。常與合谷穴搭配使用，稱為「開四關」，能有效調節全身氣機。

每日堅持按摩這些穴位，可以作為日常保健，輔助其他生髮方法，達到事半功倍的效果。

五、中醫飲食調理生髮

「藥食同源」是中醫的重要理念，日常飲食是調理體質、促進生髮的基礎。根據中醫理論，以下幾類食物對養髮大有裨益：

1. 黑色食物

中醫五行理論認為，黑色入腎。常食黑色食物有助於補益腎精，從而滋養頭髮。

• 黑芝麻：富含油脂、蛋白質、維生素E及多種微量元素，是平補肝腎、烏髮潤燥的佳品。可每日食用一小匙炒熟黑芝麻粉，或飲用黑芝麻糊。
• 黑豆：被稱為「腎之谷」，具有補腎益陰、健脾利濕、烏髮明目的功效。可以將黑豆煮熟食用，或打成豆漿，或與何首烏、排骨等一同煲湯。
• 其他如黑米、黑木耳、桑椹等，也都是有益的選擇。

2. 堅果類

堅果富含優質脂肪、蛋白質、維生素及礦物質（如鋅、硒），能提供頭髮生長所需的營養，並有滋潤作用。

• 核桃：形似大腦，中醫認為其能補腎健腦，潤膚烏髮。富含亞麻酸和維生素E，能改善頭皮乾燥。
• 花生：特別是花生衣，具有補血止血的功效，適合血虛型脫髮者。但需注意，花生油脂含量高，濕熱體質者應適量。

3. 蛋白質豐富的食物

頭髮的主要成分是角蛋白，充足的蛋白質攝入是頭髮生長的物質保證。

• 雞蛋：是優質蛋白質的來源，且蛋黃富含卵磷脂、B族維生素，對頭髮健康有益。
• 魚肉：特別是深海魚（如三文魚、鯖魚），富含Omega-3脂肪酸，有助於維持頭皮健康，減少炎症。
• 此外，適量的瘦肉、豆製品（如豆腐、豆漿）也是很好的蛋白質來源。

飲食調理需結合自身體質。例如，濕熱型脫髮者應減少上述油膩堅果和滋補食物的攝入，轉而多吃清利濕熱的食材，如冬瓜、薏仁、綠豆等。這是一種需要長期堅持的基礎性生髮方法。

六、生活習慣的調整與建議

再好的藥物和食療，若沒有良好的生活習慣作為支撐，效果也會大打折扣。中醫養生強調「起居有常」，以下幾點對於防治脫髮至關重要：

1. 規律作息，避免熬夜

夜間，特別是子時（晚上11點至凌晨1點）是肝膽經氣血運行和修復的時間，也是腎精滋養的關鍵時刻。長期熬夜會耗傷肝血腎精，直接導致或加重脫髮。根據香港衛生署的調查，香港成年人睡眠不足的情況普遍，這與生活壓力大、工時長有關，也可能是本地脫髮問題年輕化的一個因素。建立規律的作息，保證每晚11點前入睡，確保7-8小時的優質睡眠，是最經濟有效的生髮方法之一。

2. 保持心情愉快，減輕壓力

如前所述，情緒壓力是導致肝氣鬱結、誘發脫髮的重要元兇。學習管理壓力，培養興趣愛好，進行適度的體育鍛煉（如太極、瑜伽、散步），都有助於舒緩緊張情緒。可以嘗試冥想、深呼吸等放鬆技巧。保持樂觀平和的心態，讓氣血運行通暢，頭髮才能獲得穩定的滋養。

3. 避免過度燙染頭髮

現代美髮化學藥劑對頭皮和毛囊的傷害不容小覷。頻繁的燙髮、染髮會破壞頭髮的角蛋白結構，使頭髮變得乾枯易斷，同時化學物質可能刺激頭皮，引發過敏或毛囊炎，加劇脫髮。應盡量減少燙染頻率，選擇溫和、天然的染髮產品，並在過程中做好頭皮隔離保護。日常洗護應選擇適合自己髮質的溫和產品，水溫不宜過高，避免用力拉扯濕髮。

這些生活細節的調整，與中醫內服外治相結合，構建了一個全方位、立體化的生髮方法體系。

七、耐心調理，重拾濃密秀髮

頭髮的生長週期漫長，從毛囊休止到重新長出健康的頭髮，通常需要數月甚至更長時間。中醫調理生髮是一個「治本」的過程，它不追求速效，而是致力於重建身體內部的平衡與和諧。因此，患者必須抱有足夠的耐心和信心，配合醫師的診斷，堅持用藥、飲食調整、穴位按摩及改善生活習慣。在這個過程中，你會發現不僅是頭髮問題得到改善，整個人的精神狀態、睡眠質量、消化功能等也可能隨之好轉，這正是中醫整體治療的魅力所在。

告別頭髮稀疏的困擾，並非遙不可及的夢想。透過中醫智慧的引導，辨清體質，對證施治，並將有效的生髮方法融入日常生活，你便能從內而外煥發新生，逐步重拾那一頭濃密、烏黑、健康的秀髮，重現自信光彩。記住，養髮即養生，投資於頭髮的健康，實則是投資於整個身心的福祉。