一、術後飲食

接受小腸氣手術後，飲食管理是影響恢復速度的關鍵因素。根據香港醫院管理局的臨床數據顯示，約有35%的術後併發症與不當飲食有關。術後初期（約1-3天）應以流質食物為主，例如清湯、稀粥、果汁等，每日建議攝取量至少2000毫升水分，但需避免使用吸管飲用，以防增加腹壓。

1. 術後初期飲食建議（流質、軟質食物）

手術後24小時內應嚴格遵循流質飲食原則，可選擇的營養食物包括：

• 過濾蔬菜湯（南瓜、胡蘿蔔）
• 無糖豆漿或米漿
• 去油清雞湯
• 果泥（蘋果、香蕉）

進入第2-3天後可逐步過渡到軟質食物，如蒸蛋、豆腐、爛麵等。需特別注意食物溫度應維持在35-40°C，過熱可能刺激傷口，過冷則易引起腸胃不適。香港衛生署建議術後患者每日分6-8餐進食，每餐分量控制在150-200克，以減輕消化系統負擔。

2. 逐步恢復正常飲食

術後第4-7天可開始嘗試半固體食物，但仍需遵守以下原則：

完全恢復正常飲食通常需要2-4週時間，應優先選擇高蛋白質食物（如魚肉、雞胸肉）與富含維生素C的蔬果（如奇異果、甜椒），促進組織修復。根據香港中文大學醫學院研究，適當補充鋅元素（每日15毫克）可加速傷口癒合達20%。

3. 避免便秘的飲食策略

便秘是小腸氣手術後最常見的困擾，因排便用力可能導致腹壓升高，影響修復效果。建議採取以下飲食策略：

• 每日攝取25-30克膳食纖維（相當於3碗熟蔬菜）
• 早晨空腹飲用300毫升溫水刺激腸蠕動
• 適量攝取益生菌（如乳酪、發酵食品）
• 避免容易產氣的食物（豆類、碳酸飲料）

若出現便秘症狀，可食用火龍果、木瓜等軟化糞便的水果，必要時應諮詢醫師使用温和瀉劑。統計顯示，遵循完整飲食計劃的患者，其術後恢復時間平均縮短5-7天。

二、術後運動

適當的活動有助於預防血栓形成，但過度運動可能導致修補部位撕裂。香港骨科醫學會建議，小腸氣手術後的運動恢復應分階段進行，並根據手術方式（開放式或腹腔鏡）調整進度。

1. 術後初期的活動限制

術後首週應遵守「三不原則」：不提重物（超過3公斤）、不彎腰撿物、不劇烈咳嗽。日常活動建議：

• 術後6小時可開始床上翻身活動
• 24小時後可緩慢步行5-10分鐘
• 上下樓梯每日不超過2次
• 睡眠時可採半坐臥姿勢減輕腹部壓力

若進行腹腔鏡小腸氣手術，因傷口較小，可在術後第3天開始進行輕度伸展運動，但應避免涉及核心肌群的動作。研究顯示，術後適當行走的患者，其傷口癒合速度較完全臥床者快18%。

2. 逐步恢復運動

第二週開始可逐漸增加運動強度：

進入第4週後，可開始進行輕度核心訓練，如骨盆傾斜運動，但應避免傳統仰臥起坐。香港物理治療學會強調，所有恢復運動都應以「無痛」為原則，若感到腹部拉扯感應立即停止。

3. 避免劇烈運動的時間

不同類型的小腸氣手術有其特定的運動限制期：

• 腹腔鏡手術：6-8週內避免舉重、競技運動
• 開放式手術：8-12週內避免高強度訓練
• 復發性疝氣修補：至少休息3個月

恢復重量訓練時，應從原負重的50%開始，每週增加不超過10%。值得注意的是，根據香港運動醫學中心統計，約有12%的復發案例與過早恢復劇烈運動有關。

三、術後注意事項

完善的小腸氣手術後護理不僅能降低併發症風險，更能有效預防復發。患者應建立完整的自我照護記錄，包括傷口變化、身體症狀與用藥情況。

1. 傷口護理

正確的傷口照護可降低感染風險達70%。具體措施包括：

• 保持敷料乾燥清潔，若沾濕應立即更換
• 每日觀察傷口有無滲液、異味
• 沐浴時可使用防水保護膜
• 術後2週內避免泡澡或游泳

縫線處理根據手術方式有所不同：腹腔鏡手術通常使用可吸收縫線，而傳統手術可能需在術後7-10天拆線。若發現傷口周圍出現持續紅腫或灼熱感，應立即就醫。

2. 定期回診

香港醫管局建議的小腸氣手術後回診時間表：

每次回診應主動向醫師反映：疼痛變化、日常活動耐受度、排便狀況等。臨床數據顯示，按時回診患者的長期成功率達95%，而未規律追蹤者則降至78%。

3. 注意異常症狀（發燒、紅腫、疼痛加劇等）

以下症狀可能表示出現併發症，需立即就醫：

• 體溫持續超過38°C
• 傷口流出膿性分泌物
• 疼痛程度突然加劇
• 出現噁心、嘔吐或腹脹
• 修補區域出現新的凸起

特別需要注意的是，術後輕微發燒（37.5-38°C）在首48小時內屬正常反應，但若持續超過3天或伴隨寒顫，可能表示感染。香港急症科醫學院指出，延誤處理術後感染可能導致住院時間延長3-5天。

4. 如何預防小腸氣復發

根據香港疝氣醫學會的長期追蹤研究，透過以下綜合措施可將復發率從15%降至5%以下：

• 維持健康體重（BMI18.5-24.9）
• 避免慢性便秘，建立規律排便習慣
• 戒煙（吸煙會影響膠原蛋白合成）
• 學習正確提重物姿勢（使用腿部力量）
• 治療慢性咳嗽或過敏性鼻炎

營養補充方面，建議每日攝取足夠維生素C（100毫克）與蛋白質（每公斤體重1.2克），以維持結締組織健康。65歲以上患者應特別注意預防跌倒，因突然的腹部用力可能導致修補處受損。定期自我檢查也相當重要，每月應在平躺時輕觸手術區域，檢查是否有異常凸起。