宮頸癌長久以來威脅著女性患者生命安全健康，它排在女性惡性腫瘤發病的第六位。據最新研究數據分析顯示，全球經濟每年約有56萬的婦女被診斷為宮頸癌，其中有31萬人死於宮頸癌。廣州市婦女兒童教育醫療服務中心以及腫瘤婦科主任石琨在接受自己家庭醫生可以在線的采訪時表示，子宮頸癌是目前我們唯一病因明確的惡性腫瘤，它是由於人乳頭瘤病毒(HPV)的持續增加感染所導致的，女性通過接種HPV疫苗，能夠將宮頸癌的發病幾率大大提高降低;此外，通過建立定期接受宮頸癌的篩查，也有助於他們發現宮頸異常，及時采取政府幹預管理措施。

1.感染HPV=宮頸癌?還遠著呢!

HPV 感染發展為宮頸癌需要很長的時間。年齡在30歲以下的女性中，大約80% 的人有短暫的 HPV 感染，這種感染通常在8個月後消失。30歲以上的女性有較高的持續感染風險(1-2年) ，這可能導致 CIN1(等級1)和 CIN2-等級2)在兩年內感染，但它可以通過某些治療來控制。hpv病毒發展為宮頸癌需要8-10年的時間，HPV 感染的風險僅為0.03% 。因此，女性如果在平時做體檢時發現 HPV 感染，就不必過於驚慌。

2.HPV疫苗應該怎么打?

人乳頭瘤病毒有200多種亞型。根據研究，13種高危亞型與宮頸癌的發病密切相關，包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68，其中70%的宮頸癌與這兩種亞型有關。

目前我國市面上的HPV疫苗有二價、四價、九價三種，三種包含了16、18兩種不同高危環境亞型，而四價則在此研究基礎上，增加了6、11這兩種主要亞型;九價則增加了6、11、31、33、45、52、58七種組合亞型，可以預防90%以上的宮頸癌。

3.已感染HPV可以接種HPV疫苗嗎?

當然可以。30歲前發生性行為的女性感染人乳頭瘤病毒病毒的幾率非常高。目前不建議在接種HPV疫苗前檢查人乳頭瘤病毒。HPV疫苗對有過性人乳頭瘤病毒感染的女性還是有保護作用的，但相對於沒有感染過人乳頭瘤病毒且相對年輕的女性，其保護作用會相對小一些。

4.HPV疫苗有什么副作用嗎?

常見的不良反應是發熱和接種部腫脹。接種九價疫苗發生4例格林-巴利綜合征。其他症狀可能包括頭痛和虛弱。此外，沒有臨床數據顯示HPV疫苗會導致女性卵巢早衰。

5.超過26歲可以接種九價疫苗嗎?

現時九價疫苗的年齡范圍是16至26歲的婦女，事實上，亞洲其他國家和地區，例如日本、南韓和香港，已經為26至45歲的婦女測試了九價疫苗的有效性和安全性，所以26至45歲的婦女也可以在那些地方接種。但是，我國目前還沒有進行相關的檢測。目前，在大陸，在這個年齡段推薦接種疫苗。在充分通知風險後，如果你仍然覺得需要接種疫苗，你也可以玩。

6.懷孕期間可以打疫苗嗎?

如果你已經開始第一次或第二次注射，下一次注射可以等到分娩後2-3個月再進行疫苗接種，不需要從頭開始。懷孕和哺乳期間不建議接種疫苗。如果你已經接種過疫苗，就沒有必要過分擔心是否懷孕，也沒有研究表明 HPV 疫苗對母親和嬰兒有效。

7.已經打過2價或4價疫苗，可以再打9價疫苗嗎?

可以。不過時間間隔需要在1年以上，而且我們還是需要從第1針打起，打三針。

8.打過HPV，仍需要定期做篩查

篩查的必要性:女性發生性行為後，需要定期進行宮頸癌篩查。接種HPV疫苗後，也需要定期篩查。即使是九價疫苗也不能100%預防宮頸癌。

如何進行篩查：宮頸癌的篩查可以分為兩部分，一方面是宮頸液基細胞學檢查，觀察宮頸是否存在癌細胞或者癌前病變。如果發現異常，也要視情況而定方案。報告提示為ASC-US，需要密切留意，定期隨訪;提示為LSIL，表示存在CIN1，其逆轉正常的概率比較大，可以通過物理治療;HSIL，表示存在CIN2、CIN3，即癌前病變，可進行錐切手術。細胞學檢查只是篩查，顯示有異常需要做陰道鏡的活檢確診。

另一方面，檢查人乳頭瘤病毒感染，看看是否有人乳頭瘤病毒感染，感染的亞型是什么。如果檢測到HPV16和18亞型中的一種，無論細胞學報告如何，都需要直接活檢。

篩查的時間段：每兩到三年時間進行分析一次HPV檢查工作或者宮頸液基細胞學檢查，兩項檢查可以錯開進行，如果一個連續兩次檢查都是我們呈現陰性，檢查間隔可以及時調整為5年一次。