狂掉髮好困擾？中醫教你辨別脫髮類型，對症下藥找回豐盈秀髮

每天梳頭時看到梳子上纏繞的髮絲，或是洗澡後排水孔堆積的落髮，總讓人心情沉重。根據香港中醫藥管理委員會的統計，香港約有超過30%的成年人正面臨不同程度的脫髮問題，其中25至45歲的族群比例最高。這種現象不僅影響外觀，更可能打擊自信心，讓人產生社交焦慮。中醫學認為「髮為血之餘，腎其華在髮」，頭髮的健康狀態直接反映了人體內在氣血的盛衰與臟腑功能的平衡。現代生活節奏快速，工作壓力大，加上飲食習慣改變，使得脫髮問題日益年輕化。傳統中醫透過辨證論治，將脫髮分為不同類型，並針對每種類型提供個性化的調理方案，從根本改善頭髮健康。

中醫辨證：脫髮的類型與原因

中醫理論中，脫髮主要與腎、肝、脾三臟功能失調密切相關。腎藏精，主生殖，其華在髮；肝藏血，髮為血之餘；脾為氣血生化之源。當這些臟腑功能出現問題，就會反映在頭髮的健康上。根據臨床表現，中醫將脫髮分為以下幾種主要類型：

腎虛型脫髮的特徵是頭髮逐漸變得細軟、稀疏，特別是頭頂部位明顯。患者常伴有腰膝痠軟、頭暈耳鳴、記憶力減退等症狀，女性可能出現月經量少，男性則可能有性功能減退的現象。這種類型的脫髮多與先天稟賦不足、過度勞累或年齡增長有關。中醫認為腎精虧虛無法滋養毛囊，導致頭髮失去生機。

血虛型脫髮表現為頭髮乾燥、易斷裂，髮質粗糙無光澤。患者通常面色蒼白或萎黃、唇色淡白，容易感到疲倦乏力、心悸失眠。這類脫髮常見於女性，特別是經期量多或產後婦女。現代人節食減肥、營養不均衡也是導致血虛的重要原因。當血液不足時，頭髮得不到足夠的營養供應，就會出現生長緩慢、易脫落的現象。 脱髮

濕熱型脫髮最明顯的特徵就是頭皮異常出油，往往早上洗完頭，下午就開始油膩黏稠。這正是頭皮出油中醫治療的重點類型。患者頭皮容易發癢、長痘痘，伴有口苦口乾、身體沉重、大便黏膩不爽等症狀。香港地處濕熱環境，加上年輕人喜食辛辣油炸食物、經常熬夜，容易導致濕熱內生，阻塞毛囊，引發脫髮。這種類型的脫髮如果不及時治療，油脂堵塞毛囊會進一步導致毛囊炎，加重脫髮問題。

氣滯血瘀型脫髮的特點是頭髮生長緩慢，局部可能出現斑片狀脫落。患者常有頭痛、胸悶、脅肋脹痛等症狀，女性多伴有經血紫暗、有血塊。現代人久坐少動、情緒壓抑，導致氣機不暢，血行受阻，無法充分濡養頭皮和毛囊。這種類型的脫髮往往病程較長，治療需要較長時間。

壓力型脫髮通常在經歷重大生活事件或長期精神緊張後出現，短時間內大量掉髮是其主要特徵。患者可能發現一日甩幾多條頭髮的數量突然增加，洗頭時更是大把脫落。這與現代人工作壓力大、情緒不穩定密切相關。中醫認為「憂思傷脾」、「怒則氣上」，情志失調會影響氣血運行，導致頭髮營養供應受阻。

對症下藥：不同類型脫髮的中醫調理方法

針對不同類型的脫髮，中醫採取個性化的治療方案，從內在調理著手，標本兼治。治療過程中，醫師會根據患者的具體症狀、舌象、脈象進行辨證，制定最適合的治療計劃。

腎虛型脫髮的治療以補腎益精為主。常用方劑包括六味地黃丸、七寶美髯丹、左歸丸等。六味地黃丸適合腎陰虛患者，表現為手心腳心發熱、夜間盜汗；七寶美髯丹則偏於補腎填精，對早白早脫有較好效果。食療方面推薦黑芝麻、核桃、枸杞、黑豆、桑椹等食物。黑芝麻富含維生素E和必需脂肪酸，能滋養毛囊；核桃補腎健腦，改善頭皮血液循環；枸杞補腎益精，可直接泡水飲用或加入粥中食用。

血虛型脫髮需要補血養髮，常用當歸補血湯、四物湯、人參養榮湯等方劑。當歸補血湯中黃耆與當歸的配伍能益氣生血，特別適合氣血兩虛的患者；四物湯是補血基礎方，可根據體質加減化裁。食療推薦紅棗、枸杞、菠菜、豬肝、黑木耳等補血食物。紅棗可與桂圓一同煮茶，補血安神；菠菜富含鐵質，能改善貧血狀況；豬肝是傳統補血佳品，每週適量食用對改善血虛很有幫助。

濕熱型脫髮的治療重點在清熱利濕，常用茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯、三仁湯等方劑。茵陳蒿湯清利肝膽濕熱，適合頭油面垢、口苦脅痛的患者；龍膽瀉肝湯清熱力度較強，適用於濕熱較重的狀況。食療推薦薏仁、紅豆、綠豆、苦瓜、冬瓜等利濕食物。薏仁紅豆粥是經典祛濕食譜，可加入茯苓增強效果；綠豆湯清熱解毒，適合夏季飲用；苦瓜能清熱瀉火，改善體內濕熱環境。

氣滯血瘀型脫髮需要活血化瘀，常用血府逐瘀湯、逍遙散、桃紅四物湯等方劑。血府逐瘀湯活血力度較強，適合瘀血症狀明顯者；逍遙散疏肝理氣，對情緒不暢導致的氣滯效果顯著。食療推薦山楂、黑木耳、玫瑰花、紅花等活血食物。山楂可泡水飲用，能活血消食；黑木耳富含鐵質和膠質，能改善血液循環；玫瑰花茶疏肝解鬱，適合日常飲用。

壓力型脫髮的治療以疏肝解鬱為主，常用逍遙散、柴胡疏肝散、甘麥大棗湯等方劑。逍遙散是疏肝理氣的經典方，能改善情緒壓力引起的各種症狀；甘麥大棗湯養心安神，對焦慮失眠有良效。除了藥物治療，放鬆身心同樣重要，建議練習瑜伽、太極、冥想等舒壓活動，每週保持適度運動，培養興趣愛好轉移注意力。

中醫外治：輔助治療脫髮的方法

中醫治療脫髮不僅注重內服藥物，外治療法也扮演著重要角色。這些方法直接作用於頭皮，能有效改善局部血液循環，刺激毛囊再生。

頭皮針灸是常用的外治方法，通過刺激頭部特定穴位來促進氣血運行。常用穴位包括百會、四神聰、風池、頭維等。百會穴位於頭頂正中，是諸陽之會，能提升陽氣、益氣固脫；四神聰圍繞百會穴四周，能安神益智、疏通經絡；風池穴在後頸部，能祛風活血、清利頭目。針灸治療通常每週2-3次，連續治療3個月可見到明顯效果。許多患者在治療後反映頭皮出油情況改善，一日甩幾多條頭髮的數量也明顯減少。

梅花針叩刺是另一種有效的外治方法。梅花針由多根短針組成，叩擊頭皮時能刺激更大面積。這種方法能活血化瘀、疏通經絡，改善頭皮微循環。操作時醫師會沿著經絡走向輕輕叩刺，特別是在脫髮明顯的區域會加強刺激。治療後頭皮會微微發紅，這是氣血流通的正常反應。梅花針治療通常每週1-2次，與內服藥物配合使用效果更佳。

外用藥物直接作用於頭皮，能有效改善局部環境。常用的中藥外用劑型包括生髮酊、藥油、洗髮粉等。生髮酊通常含有側柏葉、當歸、人參等中藥成分，能刺激毛囊生長；藥油如芝麻油加入中藥浸泡，能滋潤頭皮、改善乾燥；中藥洗髮粉則是用皂角、何首烏等研磨而成，溫和清潔的同時養護頭髮。使用外用藥物時需要堅持每天塗抹按摩，讓有效成分充分吸收。

生活習慣：養髮護髮的日常注意事項

除了專業治療，日常生活的調理對改善脫髮同樣重要。良好的生活習慣能為頭髮生長創造有利環境，鞏固治療效果。

睡眠質量直接影響頭髮健康。中醫認為晚上11點至凌晨3點是肝膽經循行時間，此時入睡有助於肝血生成和毒素排出。經常熬夜會耗傷陰血，導致頭髮失去滋養。建議每天保證7-8小時的優質睡眠，睡前避免使用電子產品，可泡腳、聽輕音樂幫助入睡。建立規律的作息時間，即使在週末也不要過度熬夜，這對改善頭皮出油中醫治療效果至關重要。

飲食調理需要均衡營養，重點補充蛋白質、鐵質、鋅、維生素B群等頭髮生長必需的營養素。優質蛋白質來源包括魚、蛋、豆製品；鐵質可從紅肉、深綠色蔬菜中獲取；堅果、海鮮富含鋅元素。同時要避免過食辛辣、油炸、甜膩食物，這些會加重體內濕熱，導致頭皮過度出油。飲水要充足，每天至少2000毫升，幫助身體代謝廢物。

壓力管理是預防壓力型脫髮的關鍵。除了藥物疏肝解鬱，更要學會自我調適。可嘗試以下方法：

• 每日冥想10-15分鐘，專注呼吸，放鬆心神
• 培養運動習慣，每週至少3次有氧運動
• 發展興趣愛好，如閱讀、繪畫、園藝等
• 保持社交活動，與朋友家人分享心情
• 學習時間管理，避免過度工作

這些方法能有效減輕壓力，改善情緒，從而減少一日甩幾多條頭髮的困擾。

頭髮護理要注意溫和對待。避免過度染燙，化學藥劑會損傷髮質和頭皮。洗頭時水溫不宜過高，指腹輕輕按摩頭皮而非指甲抓撓。選擇溫和的洗髮產品，根據頭皮狀況調整洗頭頻率。梳頭時使用寬齒木梳，從髮梢開始梳理，避免用力拉扯。外出時注意防曬，戴帽子或使用防曬噴霧保護頭皮。

中醫治療脫髮強調辨證論治，針對不同體質制定個性化方案。治療過程需要耐心和堅持，通常需要3-6個月才能見到明顯效果。重要的是尋求專業註冊中醫師的診斷與治療，不要自行用藥。中醫師會透過望聞問切全面評估體質狀況，制定最適合的治療計劃。同時要建立正確的期望，理解治療是個漸進過程，需要醫患配合才能達到最佳效果。透過中醫的整體調理，不僅能改善脫髮問題，更能提升整體健康狀態，重拾自信與美麗。